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请按照“注意事项”正确填写本表各拦 | |||||||||
①
请
求
人 | 国籍或注册国家（地区） | ||||||||
邮政 | 详细地址 |
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姓名或名称 | 国籍或注册国家（地区） 经常居所地或营业所所在地 | ||||||||
邮政 | 电 话 | ||||||||
② 联 系 人 | 姓名 | 邮政编码 | 电话 | ||||||
详细地址 | |||||||||
③ 附 加 栏 | 姓名或名称 | 邮政编码 | 电话 | ||||||
详细地址 | |||||||||
④ 专 利 代 理 机 构 |
名 称 |
机构代码 | |||||||
代理人 (1) | 姓 名 | 代理人 (2) | 姓 名 | ||||||
执业证号 | 执业证号 | ||||||||
电 话 | 电 话 | ||||||||
⑤根据专利法实施细则第86条的规定，请求中止下述专利申请或者专利的有关程序。 | |||||||||
⑥附件清单 已备案的证明文件名称： ，证明文件备案编号： | |||||||||
⑦请求人或专利代理机构签字或者盖章 | ⑧国家知识产权局处理意见
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年 月 日 | ||||||||
一、本表应当使用中文填写，字迹为黑色，文字应当打字或印刷，提交一式一份。
二、本表第①栏应填写请求人的姓名或者名称、详细地址、邮政编码；请求人是单位的，应当填写总部所在地和营业所所在地；请求人是个人的，应当填写国籍和经常居所地。请求人为多人又未委托专利代理机构的，填写在第一栏的请求人为第一请求人。
三、本表第②栏，请求人为外国人并未委托专利代理机构的或者第一请求人为单位的，应当填写联系人及其地址、邮政编码、电话。
四、本表第③栏，请求人为申请人或者专利权人的，应当在该栏中填写另一方当事人的姓名或者名称、地址及邮政编码。
五、本表第④栏，请求人委托专利代理机构的，应当填写经由国家知识产权局批准并在工商行政管理机关注册的专利代理机构名称并注明机构代码。专利代理机构指定的专利代理人不得超过两人，同时注明专利代理人的执业证号码。如果请求人是申请人或者专利权人，第④栏中填写的专利代理机构信息应当与该专利申请或专利中记载的内容一致，不一致的，应当办理著录项目变更手续。
六、本表第⑤栏所填写的内容应当与该专利申请请求书中记载的内容一致。如果该申请或者专利办理过著录项目变更手续，应当按照国家知识产权局批准变更后的内容填写。
七、第⑥栏中的方格供填表人选择使用，若有方格后所述情况的，应当在方格内作标记。
八、本表第⑦栏，委托专利代理机构的，应当由专利代理机构加盖公章。未委托专利代理机构的，请求人为个人的应当由本人签字或者盖章；请求人是单位的应当加盖单位公章；有多个请求人的由第一请求人签字或者盖章。
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